Эксклюзив Две трети врачей-онкологов сообщали о сложностях с назначением препаратов пациентам. Эти проблемы возникают постоянно или периодически — для их устранения необходимо увеличение финансирования на оказание онкологической помощи на основе клинических рекомендаций.
Фото: 123rf.com
Две трети (68%) опрошенных врачей-онкологов сообщают о сложностях с назначением лечения пациентам и связывают проблемы с недоступностью лекарственных препаратов, необходимых пациенту, согласно требованиям клинических рекомендаций (КР). Подавляющее большинство (88%) участников исследования (есть в распоряжении «МВ») указывали на недостаточность финансирования терапии.
| Опрос врачей профильных специальностей проводила ассоциация онкологических пациентов «Здравствуй!» и портал «Мир врача» в августе-сентябре 2024 года методом онлайн-анкетирования. В исследовании приняли участие 100 врачей из 48 регионов России. Из них 43% специалистов оказывают медицинскую помощь онкопациентам в амбулаторных условиях, 39% респондентов — врачи-онкологи (химиотерапевты). |
Чаще всего респонденты указывали на проблемы с препаратами для таргетной и имуннотерапии (60%), а также сопроводительной терапии (29%) онкобольных. О сложностях с назначением необходимой химиотерапии сообщали только 28% опрошенных, с обезболиванием — 13%.
Участников также просили оценить, какие сложности возникали у них при назначении диагностических методов исследования в последние полгода (допустим был выбор нескольких вариантов ответа). Чаще всего присутствовали проблемы с назначением позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ, 46%), молекулярно-генетических исследований (МГИ, 40%) и магнитно-резонансной томографии (МРТ, 33%). Сложности с проведением инвазивных исследований и биопсии возникали гораздо реже — о них сообщали 18 и 11% опрошенных соответственно.
К основным причинам проблем в диагностике специалисты относили труднодоступность медорганизации, до которой пациенту сложно добраться; недостаток выделенных объемов на диагностические обследования по ОМС; длительные сроки ожидания результата, проблемы с оборудованием (поломки, отсутствие); проблемы с расходными материалами и дефицит «узких» специалистов.
Общее резюме исследования: необходимо увеличение финансирования на оказание онкологической помощи в круглосуточном и дневном стационаре, а также на амбулаторно-поликлиническую помощь с ежегодной индексацией этой величины минимум на 18%.
В начале сентября ассоциация «Здравствуй!» запустила петицию с просьбой увеличить госфинансирование на борьбу с раком. По оценкам организации, врачи уже сталкиваются с ограничениями в использовании современных методов лечения и инновационных препаратов из-за ограниченного бюджета. «Создавшаяся ситуация может привести к снижению результатов, достигнутых за пять лет в ходе реализации федерального проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями», — отмечали инициаторы. Стало известно, что Минздрав прорабатывает вопрос индексации бюджета на онкопомощь на 18%, но, по словам главы пациентской организации Ирины Борововой, из-за роста стоимости инновационных препаратов и числа больных этого явно недостаточно.
В октябре другая НКО — «Лига защитников пациентов» — пожаловалась в правительство на давление Минздрава на рабочие группы по КР. Речь также шла об лечении злокачественных новообразований. Источники «МВ» сообщали о неофициальных рекомендациях ведомства удешевить схемы терапии или ограничить верхнюю планку их стоимости конкретной суммой. В итоге некоторые врачи-эксперты отказались участвовать в разработке новых КР.
