У пациентов с онкологическими заболеваниями, получавших ингибиторы иммунных контрольных точек, риск развития ревматоидного артрита оказался значительно выше, чем у проходивших другие виды медикаментозного лечения. Самую высокую вероятность заболевания обнаружили у людей, получавших комбинированную терапию ингибиторами PD1/PDL1 и ингибитором CTLA-4.
Фото: 123rf.com
Ученые из больницы Джефферсона Эйнштейна в Филадельфии оценили связь между применением ингибиторов иммунных контрольных точек и риском развития аутоиммунных заболеваний у онкологических пациентов. Результаты исследования опубликованы в журнале ACR Open Rheumatology.
Анализ показал, что распространенность ревматоидного артрита среди пациентов, получавших ингибиторы иммунных контрольных точек, составила 2,19%, тогда как среди участников без такого лечения этот показатель был ниже — 1,75%. Наиболее высокий риск ревматоидного артрита и васкулита наблюдался у пациентов, проходивших комбинированную терапию ингибиторами PD1/PDL1 и ингибитором CTLA-4.
При этом у пациентов, получавших ингибиторы иммунных контрольных точек, реже наблюдалось развитие системной красной волчанки и системной склеродермии. Существенных различий в распространенности васкулита, дерматомиозита и псориатического артрита между группами не выявили.
| Анализировали данные более 5 млн пациентов с онкозаболеваниями, из которых 106 809 человек (2,03%) получали ингибиторы иммунных контрольных точек. Оценивали распространенность различных аутоиммунных заболеваний, включая ревматоидный артрит, васкулит, системную красную волчанку, дерматополимиозит, системную склеродермию и псориатический артрит. |
Авторы заключили, что ингибиторы иммунных контрольных точек повышают риск развития ревматоидного артрита. Они подчеркнули необходимость мониторинга пациентов, получающих препараты этой группы, особенно в случае комбинированной терапии.
