ИринаЛаринаУ пациентов, перенесших некардиальные хирургические вмешательства, участие кардиолога в послеоперационном уходе может снижать риск неблагоприятных сердечно-сосудистых исходов. Это позволяет предположить, что междисциплинарный подход к лечению может улучшить послеоперационные результаты.
Фото: 123rf.com
Ученые из Базельского университета оценили связь послеоперационного наблюдения у кардиолога с риском смерти и серьезных сердечно-сосудистых осложнений у пациентов высокого риска. Результаты исследования опубликованы в European Heart Journal.
Анализ показал, что у пациентов, осмотренных кардиологом после оперативного лечения, риск смерти в течение одного года был ниже на 35% по сравнению с пациентами без такой консультации. Также у них на 46% реже развивались тяжелые сердечные осложнения, включая инфаркт миокарда, острую сердечную недостаточность, опасные нарушения сердечного ритма и смерть от сердечно-сосудистых причин.
Пациенты, находившиеся под наблюдением кардиолога, чаще проходили дополнительные обследования сердца с использованием методов визуализации и чаще получали более интенсивную лекарственную терапию. Это могло способствовать более раннему выявлению осложнений и коррекции лечения.
| Анализировали данные 14 294 пациентов, перенесших некардиальные хирургические вмешательства. В исследование включали участников в возрасте 65 лет и старше или с ранее диагностированными сердечно-сосудистыми заболеваниями. После операции у всех пациентов оценивали уровень тропонина в крови. В основной анализ вошли 1048 человек с признаками инфаркта миокарда или повреждения сердца в периоперационный период. Из них 614 пациентов были осмотрены кардиологом, а 434 — нет. |
Авторы заключили, что участие кардиолога в ведении пациентов с повреждением миокарда после некардиальной операции было связано с более низким риском смерти и сердечно-сосудистых осложнений в течение года. По мнению исследователей, более тесное взаимодействие хирургических и кардиологических команд может улучшить исходы после крупных операций, хотя для окончательного подтверждения результатов необходимы рандомизированные клинические исследования.
