Добавление гипертермической интраперитонеальной химиотерапии (HIPEC) к циторедуктивной хирургии улучшило общую выживаемость у женщин с рецидивирующей эпителиальной карциномой яичников, чувствительной к препаратам платины. Эти результаты могут указывать на изменение парадигмы в роли вторичной циторедуктивной хирургии при карциноме яичников.
Фото: 123rf.com
Ученые из Западного института онкологии и Университета Клода Бернара оценили применение HIPEC при интервальной циторедуктивной хирургии при раке яичников. Результаты исследования опубликованы в журнале Lancet Oncology.
Анализ показал, что у тех, кто прошел HIPEC, медиана общей выживаемости составила 54,3 месяца, по сравнению с 45,8 месяца у участниц контрольной группы. При первичном анализе (среднее время наблюдения 6,2 года) умерло 65% пациентов в контрольной группе и 61% участниц в группе HIPEC.
Неблагоприятные события 3-й степени или более в течение 60 дней после операции наблюдали у 49% пациентов, получавших HIPEC, по сравнению с 27% участниц, не получавших HIPEC. Наиболее распространенными из них были анемия, гепатотоксичность, нарушение электролитного баланса и почечная недостаточность. Зафиксировано три случая смерти в течение 60 дней после операции, все в группе без HIPEC.
Анализировали данные 415 пациенток с рецидивирующей эпителиальной карциномой яичников. Они были рандомизированы в группу HIPEC (207 участниц) и контрольную группу без HIPEC (208 участниц). Оценивали общую выживаемость.
Авторы заключили, что добавление HIPEC к циторедуктивной хирургии после ответа на химиотерапию на основе платины при первом рецидиве эпителиального рака яичников значительно улучшило общую выживаемость.
