Пациенты с уровнем тромбоцитов ниже 90 000/мкл подвержены повышенному риску кровотечений после удаления полипов во время колоноскопии. Оптимальный порог для безопасного проведения процедуры может варьироваться в зависимости от сложности вмешательства.
Фото: 123rf.com
Ученые из Университета Ёнсе и Университета Кеймён изучили связь между тромбоцитопенией и риском постполипэктомического кровотечения (ППБ). Результаты исследования опубликованы в American Journal of Gastroenterology.
Анализ показал, что у пациентов с количеством тромбоцитов менее 90 000/мкл риск немедленного кровотечения после полипэктомии был выше в 2,67 раза, а риск отсроченного кровотечения — в 9,66 раза по сравнению с теми, у кого уровень тромбоцитов составлял 90 000/мкл и более.
Для процедур с высоким риском (диссекция и резекция полипов более 20 мм в диаметре) оптимальный порог количества тромбоцитов был определен как 100 000/мкл для безопасной колоноскопической полипэктомии.
| Анализировали данные 16 852 пациентов, перенесших колоноскопию и полипэктомию. Среди них у 198 человек (1,2%) количество тромбоцитов оказалось ниже 90 000/мкл, а у 16 654 (98,8%) — 90 000/мкл и более. Всего исследовали 41 930 полипов. |
Авторы заключили, что минимальный безопасный порог количества тромбоцитов для стандартной колоноскопической полипэктомии составляет 90 000/мкл, а для сложных процедур — 100 000/мкл. Поддержание уровня тромбоцитов выше этих значений снижает риск кровотечений.
