Распространенная комбинация препаратов, сакубитрил/валсартан, которая используется для лечения сердечной недостаточности, снижала риск кардиомиопатии после химиотерапии. Эту схему можно будет использовать для уменьшения кардиотоксичности на фоне антрациклинов.
Фото: 123rf.com
Ученые из Университета Сан-Паулу оценили эффективность комбинации сакубитрил/валсартан в снижении кардиотоксичности, возникшей у пациентов, которые получали химиотерапию антрациклинами. Результаты исследования, представленные в ходе ежегодной встречи Американской ассоциации по проблемам сердца 2024 AHA Scientific Sessions, опубликованы на портале АJMC.
Анализ показал, что среди участников, которые получали сакубитрил/валсартан вместе с химиотерапией, частота кардиотоксичности составила всего 7,1% в конце курса химиотерапии. Частота кардиотоксичности среди участников, получавших антрациклины и плацебо, достигла 25% через шесть месяцев. Риск кардиотоксичности при приеме сакубитрила/валсартана снижался на 77%.
Через шесть месяцев фракция выброса левого желудочка увеличилась на 0,19% в группе сакубитрила/валсартана и снизилась на 3,47% в группе плацебо. Кроме того, в группе активного препарата отмечено улучшение глобальной деформации левого желудочка в продольном направлении на 2,5%, в группе плацебо показатель снизился на 7,6%.
|
Анализировали данные 114 пациентов, которые получали химиотерапию препаратами антрациклинового ряда. Женщины составили 90% участников, причем 80,7% из них получали лечение по поводу рака молочной железы. Средний возраст в этой подгруппе составил 51,7 года. Половине участников дополнительно назначили сакубитрил/валсартан, остальные получали плацебо. Кардиотоксичность определялась как снижение глобальной деформации левого желудочка в продольном направлении на 15% или более, что связано с потерей функции и клиническими сердечными событиями. |
Авторы заключили, что применение комбинации сакубитрила/валсартана снижало частоту кардиотоксичности у пациентов, проходящих химиотерапию антрациклинами. Однако необходимы более долгосрочные и масштабные исследования для подтверждения этих результатов.
