НадеждаСиницынаНекоторым пациенткам с серозной карциномой яичников, которые перенесли радикальную резекцию, можно отказаться от проведения химиотерапии и ограничиться эндокринотерапией летрозолом. Такое лечение связано с более низкой частотой тяжелых побочных эффектов.
Фото: 123rf.com
Некоторые женщины, которые перенесли оперативное лечение по поводу серозной карциномы яичников низкой степени злокачественности, не нуждаются в химиотерапии, считают ученые из Университета Джонса Хопкинса. Результаты исследования NRG-GY019, представленные в ходе ежегодной встречи по проблемам рака у женщин Общества гинекологической онкологии (SGO Annual Meeting on Women’s Cancer 2026), опубликованы на портале Medscape.
Спустя 27,3 месяца наблюдения прогрессирование наблюдалось у 63 женщин из группы летрозола и у 50 пациенток из группы комбинированного лечения. Риск прогрессирования на фоне монотерапии летрозолом оказался выше на 30%.
Однако среди участниц, которым удалось провести радикальную резекцию (у которых после хирургического вмешательства отсутствовала остаточная опухоль), рецидивы заболевания наблюдались у 29 женщин, которые получали только летрозол, и у 27 участниц из группы химиотерапии в сочетании с эндокринотерапией. Отношение риска составило 1,15, что соответствовало критериям не меньшей эффективности.
Частота рецидивов рака на фоне монотерапии летрозолом составила 41,5% при наличии остаточной опухоли и 20,5% при ее отсутствии. Авторы отметили, что хотя исследование началось в 2019 году, на январь 2026 года общая выживаемость пациенток составила 95% в группе комбинированной терапии и 92% в группе монотерапии летрозолом.
| В исследовании NRG-GY019 приняли участие 450 женщин с 2—4 стадией высокодифференцированной серозной карциномы яичников, фаллопиевых труб или брюшины после циторедуктивного хирургического вмешательства. Средний возраст пациенток составил 52 года, у 92% участниц диагностировали третью или четвертую стадию заболевания. Половина женщин получала только летрозол по 2,5 мг в день, остальные — эндокринотерапию в сочетании с шестью курсами химиотерапии паклитакселом/карбоплатином. |
По мнению авторов, в строго определенной подгруппе пациентов отказ от проведения химиотерапии может стать разумной альтернативой тяжелому лечению, которое часто связано с нежелательными явлениями 3/4 степени.
