У пациентов с метаболически ассоциированной жировой болезнью печени, гипертензией и циррозом использование некоторых гипотензивных препаратов повышает риск развития гепатоцеллюлярной карциномы. В особенности с развитием рака связано применение блокаторов кальциевых каналов, ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента и блокаторов рецепторов ангиотензина.
Фото: 123rf.com
Ученые из Техасского университета оценили влияние гипотензивных препаратов на вероятность развития рака печени. Результаты исследования, представленные в ходе ежегодной встречи Американской ассоциации по изучению болезней печени, опубликовал портал Medscape.
Анализ с учетом факторов риска, включая пол, возраст, прием других препаратов и индекс массы тела, показал, что при приеме блокаторов кальциевых каналов вероятность рака печени возрастала в 2,76 раза. При приеме ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента и блокаторов рецепторов ангиотензина риск увеличивался в 2,54 раза.
Однако на фоне приема бета-блокаторов вероятность развития гепатоцеллюлярной карциномы не возрастала, а даже снижалась — отношение риска составило 0,87.
По словам авторов, около половины пациентов с метаболически ассоциированной жировой болезнью печени страдают сопутствующей гипертензией. Анализировали данные 42 пациентов с метаболически ассоциированной жировой болезнью печени и гепатоцеллюлярной карциномой, выявленной с 2020 по 2024 год, и 39 человек с метаболически ассоциированной жировой болезнью печени без злокачественного новообразования. Средний возраст участников с карциномой составил 66,5 года, а пациентов без нее — 63,5 года.
Авторы отметили, что люди, живущие с метаболическим синдромом, в особенности при наличии цирроза и гипертензии, нуждаются в тщательном наблюдении. По возможности у таких пациентов следует заменять блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента и блокаторы рецепторов ангиотензина на бета-блокаторы, которые снижают вероятность прогрессирования осложнений, связанных с циррозом.
