Добавление талазопариба к энзалутамиду значительно повысило общую выживаемость у пациентов с метастатическим раком предстательной железы. Улучшение наблюдалось как среди пациентов с мутациями генов репарации ДНК путем гомологической рекомбинации (HRR), так и в общей популяции.
Фото: 123rf.com
Ученые из Университета Томаса Джефферсона оценили эффективность и безопасность добавления талазопариба к энзалутамиду у пациентов с метастатическим раком предстательной железы. Результаты исследования представлены в рамках Симпозиума по раку мочеполовой системы (GCS) 2025 и опубликованы на портале Medscape.
Анализ показал, что в общей популяции комбинированная терапия увеличивала медиану общей выживаемости до 45,8 месяца против 37 месяцев при приеме одного энзалутамида, снижая риск смерти на 20%. У пациентов без мутаций HRR снижение риска составило 22% (медиана общей выживаемости равнялась 46,6 месяца против 37,4 месяца). В группе с дефицитом HRR риск смерти снизился на 38%, а медиана выживаемости увеличилась на 14 месяцев (45,1 месяца против 31,1 месяца).
Дополнительный анализ спустя два года показал повышение выживаемости без рентгенографического прогрессирования. В общей популяции медиана составила 33,1 месяца при комбинированной терапии против 19,5 месяца при монотерапии энзалутамидом.
Хотя в ходе расширенного наблюдения ни в одной из когорт не было выявлено никаких новых сигналов безопасности, анемия 3/4 степени была зарегистрирована у 49% пациентов в общей когорте и 43% в группе с HRR-дефицитом.
| Анализировали данные 1204 пациентов с ранее не леченным метастатическим раком простаты. Участники получали энзалутамид в сочетании с талазопарибом или плацебо. |
Авторы заключили, что комбинация талазопариба и энзалутамида является новым стандартом лечения метастатического рака простаты, обеспечивая значительное увеличение выживаемости. Однако они отметили необходимость учитывать риски терапии, включая высокую частоту анемии 3/4 степени.
